Около трети инсультов случается по неизвестной причине, но очевидно, большая часть из них связана с миграцией (эмболией ) кровяного сгустка (тромба ) из сердца , что приводит к закупорке сосудов мозга и параличу.

Причиной образования тромбов в сердце обычно является нарушение сердечного ритма – мерцательная аритмия. Поэтому, всем больным с инсультом неизвестного происхождения нужно исключить возможность мерцательной аритмии. Диагноз может быть не простым , поскольку аритмия часто носит приступообразный характер и не всегда чувствуется самим пациентом.

По этим причинам , для диагностики аритмии необходима длительная запись ЭКГ (электрокардиограммы ): в течение нескольких дней, недель а иногда и более длительного периода, с помощью специальных внешних (Холтер) или внутренних

( микро- датчик, имплантируемый под кожу) устройств .

Если выявляется мерцательная аритмия, это требует лечение разжижающими кровь препаратами или имплантации окклюдера – специального миниатюрного зонтика, который проводится через паховую вину в сердце и предотвращает миграцию тромбов из предсердия в мозг.

Сегодня рекомендуется всем больным , перенесшим инсульт, обратиться к специалисту, чтобы не пропустить бессимптомную мерцательную аритмию, требующую специального лечения